Waakvlamzorg / Checklist op- en afschalen
Checklist op- en afschalen in de langdurige ggz
Deze checklist bundelt wat het IGJ-toetsingskader langdurige ggz en het Kwaliteitskader Woonzorg in de langdurige ggz vragen over signalering, terugvalpreventie en op- en afschalen. Per punt staat de bron. Gebruik hem voor een eerste zelfscan, in een teamoverleg of als agendapunt voor de raad van toezicht.
Zorgplan en dossier
- Elk zorgplan is integraal en heeft aandacht voor risico's op de leefgebieden, waaronder het op- en afschalen van zorg. IGJ 2.1.2 · Kwaliteitskader norm 1
- Er is een signalerings- of terugvalpreventieplan. Als dat niet nodig is, staat de reden in het dossier. IGJ 2.1.2 · Kwaliteitskader norm 1g
- Afspraken over op- en afschalen staan in het zorgplan. IGJ 2.5.3
- Het zorgplan is opgesteld in samenspraak en met instemming van de cliënt en/of vertegenwoordiger of naasten. IGJ 1.1.2 · Kwaliteitskader norm 1
- Het zorgplan wordt minimaal elk half jaar geëvalueerd, met de cliënt en waar mogelijk naasten. IGJ 2.3.2 · Kwaliteitskader norm 1e
- De cliënt (zorg in natura) is gewezen op onafhankelijke cliëntondersteuning. IGJ 1.1.3 · Kwaliteitskader norm 1i
Naasten en netwerk
- Naasten worden betrokken als kennisbron, ook bij het herkennen van signalen van terugval. Kwaliteitskader norm 4
- Zorgverleners hebben aantoonbaar aandacht voor het welzijn van naasten. IGJ 1.3.2 · Kwaliteitskader normen 4 tot 8
- De cliënt krijgt ondersteuning om het informele netwerk te betrekken, op te bouwen en in stand te houden. IGJ 1.3.1
Samenwerking en regie
- Multidisciplinaire samenwerking is afgestemd met cliënt en naaste en navolgbaar in het dossier. IGJ 2.5.1
- Er is een centraal contactpersoon en de regie bij een crisisopname of verhuizing is belegd. Kwaliteitskader norm 13
- Er is een samenwerkingsovereenkomst met een behandelorganisatie. Kwaliteitskader norm 20
- Bij in-, door- en uitstroom is er een warme overdracht. Kwaliteitskader norm 20
- Er zijn afspraken over het op- en afschalen van personeel en expertise. Kwaliteitskader norm 20
- Taken en verantwoordelijkheden zijn verdeeld, ook met derden; de cliënt weet wie waarvoor verantwoordelijk is. IGJ 3.5.1
- Afspraken met onderaannemers en zzp'ers zijn vastgelegd. IGJ 3.4.4
Bestuur en verbetercyclus
- Er is een visie op herstelondersteunende zorg en eigen regie, met daarin de inzet van ervaringsdeskundigheid. IGJ 3.1.1 · Kwaliteitskader normen 11 en 12
- De belangrijkste risico's (suïcide, agressie, seksueel grensoverschrijdend gedrag) zijn in beeld en er is beleid op. IGJ 3.1.3
- Er is een terugkerende verbetercyclus; (bijna-)incidenten en calamiteiten worden geanalyseerd; het is bekend wanneer er bij de IGJ gemeld moet worden. IGJ 3.2.2
Verantwoording
- Het kwaliteitsverslag staat uiterlijk 31 mei op de eigen website en blijft minimaal een jaar openbaar. Kwaliteitskader, kwaliteitsverslag
- Herstelondersteunende zorg is inzichtelijk gemaakt met ROPI, I.ROC, ART-monitor, intercollegiale toetsing of (interne) audit. Kwaliteitskader, kwaliteitsverslag
- Cliëntervaringen en medewerkerstevredenheid worden minimaal eens per twee jaar gemeten. Kwaliteitskader, kwaliteitsverslag
Waakvlamzorg, label van I Am Care · waakvlamzorg.nl · hallo@iamcare.nl · 085 200 7079
Meer dan drie punten open?
Een nulmeting langs deze punten is de tweede stap in de werkwijze. Achtergrond per kader staat op de pagina's over het IGJ-toetsingskader en het kwaliteitskader.